常见症状
频繁揉眼、眼红、眼疲劳；看远眯眼、眨眼、皱眉；对强光敏感、适应光线慢。出现这些表现应尽早做专业视力检查，不要等完全看不清再干预。
不一定，需散瞳验光区分真假近视。假性近视是睫状肌痉挛，可通过休息、调整习惯恢复；真性近视散瞳后仍有度数，不可逆，只能延缓加深。不可自行判断配镜。
近视：眼球过长，光线聚焦在视网膜前，看远模糊看近清，用凹透镜矫正。散光：角膜/晶状体不规则，看远看近都模糊、有重影，易眼胀头痛，用柱面镜矫正。两者常同时存在，需专业检查。
3-5岁≥0.5，6岁≥0.7；3岁约0.6，6岁约0.8，8岁≥1.0。低于对应年龄下限需警惕屈光不正或弱视，及时就医。
3岁起建立屈光发育档案，包含三项核心检查：裸眼视力、散瞳验光+远视储备（6岁正常+1.00D～+1.50D）、眼轴测量（年增长宜＜0.2mm），定期监测预警近视。
长时间近距离用眼：距离＜30cm、持续用眼超30分钟、超前教育、过早用电子产品、姿势不良。电子产品危害：手机＞iPad＞电脑＞电视。6岁前尽量不用，使用20-30分钟需休息。
基础认知
新生儿天生有+2.50～+3.00D生理性远视，即远视储备。随眼轴增长储备逐渐消耗，耗尽后继续发育即转为近视，过程不可逆。护眼关键在近视前保护储备，而非近视后补救。
核心是眼轴增长，每长1mm近视加深约300度。低度＜-3.0D，中度-3.0D~-6.0D，高度≥-6.0D。高度近视可能引发视网膜脱离、青光眼、黄斑变性等致盲眼病，是我国第二大致盲原因。
遗传：父母近视尤其是高度近视，孩子风险显著升高。环境：长时间近距离用眼、滥用电子产品、姿势错误、光照不良。遗传定风险，环境定是否发病，高危孩子需更早更严格干预。
调整与干预
每天户外≥2小时，阳光促进多巴胺释放，抑制眼轴拉长，阴天同样有效。同时遵守20-20-20法则；保持合理用眼距离；坚持一拳一尺一寸；保证适宜光线；每30-40分钟休息5-10分钟。
维生素A：肝、蛋黄、深色蔬果。叶黄素/玉米黄质：蛋黄、玉米、深绿叶菜。DHA：深海鱼，每周2-3次。维生素C/E：新鲜果蔬。锌：海鲜、瘦肉、坚果。B族维生素：全谷物、豆类。配合充足睡眠。
延伸阅读
远视储备是天生“视力储蓄”，过早消耗即转为近视。真性近视是眼轴物理变长，无法逆转。3岁建档案、监测储备与眼轴，是近视前最佳窗口期。高度近视家族史孩子需更早管控。
户外光照是公认最强护眼手段，可抑制眼轴增长。超前教育与过早电子产品是学龄前近视主因。高度近视有严重致盲风险，护眼是终身视觉健康投资。
0-3岁：避免强光与电子产品，补充DHA、维生素A。3-6岁：建屈光档案，严控电子设备，多户外，纠正姿势。6-12岁：严格护眼法则，保证户外，均衡营养。12-18岁：监控度数进展，必要时医学干预，保证睡眠与营养。